КТ шеи, гортани Поделиться

Записаться на прием

Пример: +38 (095) 449 76 28

КТ шеи, гортани

Прямой осмотр с помощью ларингоскопии остается одним из основных методов оценки ларинготрахеальных патологических состояний. Эндоскопия позволяет легко визуализировать и точно диагностировать поражение слизистых и поверхностных подслизистых глотки и гортани. Однако, оценка более глубоких структур возможна только посредством компьютерной томографии.

Какие изменения можно оценить с помощью КТ?

Время получения изображения КТ чрезвычайно короткое (в течение нескольких секунд), что весьма безопасно для обследования глотки и гортани, поскольку пациенты обычно должны задерживать дыхание, чтобы уменьшить движение. Посредством КТ можно четко визуализировать хрящевые структуры гортани и трахеи, оценить распространенность патологических изменений в мягкие ткани шеи, наличие увеличенных лимфатических узлов.

КТ незаменима для оценки травматических повреждений и дислокаций при травмах глотки, гортани и трахеи, показана для предоперационной оценки состояния органов шеи при планировании частичной ларингэктомии.

Кому рекомендовано КТ шеи?

Компьютерная томография шеи с внутривенным контрастным усилением показана пациентам при подозрении на неопластический процесс глотки и гортани (опухоль), травму, инородные тела и радиационные изменения.

КТ-визуализацию глотки и гортани с внутривенным контрастным усилением рекомендовано проводить для всех пациентов нуждающихся в обследовании органов шеи. Контраст позволяет улучшить визуализацию и оценку повреждений, оценить кровоток, дифференцировать нормальные и патологически измененные лимфатические узлы. Оценка неоплазии гортани начинается с тщательного сбора анамнеза пациента и физического обследования.

Пациенты могут предъявлять следующие жалобы:

  • Охриплость
  • Одышка
  • Изменение голоса, осиплость
  • Дисфагия (нарушения глотания)
  • Боль
  • Кровохарканье

Кроме того, КТ-диагностика также помогает определить прогноз заболевания пациента. Изображения также помогают определить анатомическое происхождение рака на основании характерных особенностей поражения опухоли, оценить инвазию хряща и сосудов, наличие пораженных лимфатических узлов.

В каких случаях используется специальное контрастное усиление?

КТ с внутривенным контрастным усилением может помочь диагностировать опасные для жизни последствия травмы шеи, такие как окклюзии сонных артерий или псевдоаневризмы.

КТ показана при оценке инфекционных воспалительных изменений мягких тканей головы и шеи. КТ предоставляет важную информацию о распространении инфекции в фасциальные пространства шеи и может помочь хирургам в принятии решения о необходимости хирургического вмешательства.

Посредством КТ в некоторых случаях возможна дифференциация доброкачественных процессов от злокачественных процессов путем определения границ опухоли, инвазии хряща (распространение опухоли в близлежащие ткани) и анатомии органов шеи. Вовлечение в опухолевый процесс глубоких пространств шеи связано с более агрессивным течением болезни и более плохим прогнозом, что важно для планирования лечения и реконструктивных вмешательств на органах шеи.

Врожденные поражения, такие как аномалии жаберных дуг, могут быть диагностированы с использованием комбинации контрастного метода компьютерной томографии и эндоскопии и могут быть дифференцированы от других патологических процессов.

КТ может помочь в диагностике и мониторинге прогрессирования таких заболеваний, как гранулематоз Вегенера, аутоиммунныех заболеваний, таких как ревматоидный артрит, который может проявляться с ревматоидными узелками истинных голосовых складок и щитовидного хряща. КТ может помочь в диагностике гортанного амилоидоза, показав характерное подслизистое вовлечение.