Что такое Спиральная компьютерная томография (СКТ) ?
Что такое спиральная компьютерная томография? Поделиться

Что такое спиральная компьютерная томография?

Спиральная компьютерная томография (СКТ) – это современная метод послойной диагностики организма с использованием рентгеновских лучей, который дает возможность получить детальное изображение требуемой анатомической области с последующим построением объемных и плоскостных реконструкций в различных проекциях. Изображения КТ позволяют радиологам и другим врачам идентифицировать внутренние органы и видеть их форму, размер, плотность и структуру. Эта подробная информация может использоваться для того, чтобы определить, есть ли медицинская патология и насколько она серьезна, а также определить точную локализацию проблемы и другие важные детали. Компьютерная томография входит в пятерку лучших медицинских разработок за последние 50 лет, согласно большинству медицинских исследований. КТ оказалась настолько ценной, как медицинский диагностический инструмент, что ее изобретателям была присуждена Нобелевская премия 1979 года по медицине.

Принцип Спиральной компьютерной томографии

В основе КТлежит количественный анализ степени поглощения рентгеновского излучения различными тканями человеческого тела. Узкий луч рентгеновских лучей направляется на пациента и быстро вращается вокруг тела, вырабатывая сигналы, которые воспринимаются специальными детекторами и обрабатываются компьютером с последующим генерированием изображений поперечного сечения или «срезов» тела. Эти срезы называются томографическими изображениями и содержат более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Как только несколько последовательных фрагментов собираются компьютером, их можно «сгруппировать» в цифровую форму вместе, чтобы сформировать трехмерное изображение пациента, что позволяет легче идентифицировать основные структуры. После завершения сканирования вся полученная в процессе исследования информация собирается и анализируется центральным процессором томографа, а впоследствии преобразуется в удобный для восприятия человеком вид – в изображения. Формат изображений, который используется в медицинских целях, называется DICOM (от англ. «digital images and communications in medicine», что в переводе означает «цифровые изображения медицинского назначения и способы их передачи»).

Строение компьютерного томографа и процесс сканирования

КТ состоит из рентгеновской трубки с системой воспринимающих детекторов, которые расположены в раме гентри, стола для размещения пациента, консоли управления и рабочей станции. Отверстие гентри в современных КТ широкое, со значительным объемом пространства, что исключает возникновение клаустрофобии. В спиральной КТ источник рентгеновского излучения и детекторы прикреплены к свободно вращающейся системе. Во время сканирования стол плавно перемещает пациента через сканер; это название происходит от спирального пути, который проходит пучок рентгеновских лучей. Основным преимуществом спирального сканирования является скорость; большой объем можно покрыть за 20-60 секунд. Это полезно по ряду причин: 

1) часто пациент не может задерживать дыхание для всего исследования, уменьшая искажения изображения от движения

2) он позволяет оптимально использовать внутривенное контрастное усиление 

3) исследование выполняется быстрее, чем обычная КТ

Данные, полученные после спиральной КТ, хорошо подходят для построения трехмерных изображений. Эти основные преимущества привели к быстрому подъему использования спиральной КТ, как наиболее популярного типа технологии КТ. Современные компьютерные томографы обладают увеличенным количеством детекторов и ускоренным временем вращения трубки, что обеспечивает более быстрое покрытие заданного объема ткани и значительно сокращает время сканирования.

Как готовиться? Основные инструкции

  • На исследование необходимо прийти в удобной одежде без застежек, металлических кнопок, а также ювелирных изделий, которые могут помешать сканированию. Очень важно рассказать врачу о наличии аллергии на йод или внутривенный контраст. Также следует сообщить о любых недавних или хронических заболеваниях, и есть ли у Вас сердечно-сосудистые заболевания, астма, проблемы с почками или со щитовидной железой. Женщины должны уведомить своего врача, если они беременны, или полагают, что могут быть беременными.
  • Предварительно согласуйте дату и время исследования. При проведении безконтрастного исследования специальная подготовка зачастую не нужна. Вас могут попросить не принимать пищу и не пить в течение нескольких часов, если при проведении сканирования будет использоваться контрастный препарат. Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые касаются исследования. Собираясь на СКТ, следует взять с собой направление на исследование, а также все результаты предыдущих исследований, имеющих отношение к заболеванию.

Процедура сканирования

Стандартная процедура исследования происходит следующим образом: пациент проходит в помещение с томографом, далее его просят снять все металлические украшения, а также одежду с металлическими вставками. После чего предлагают надеть специальный свободный халат. После того как пациент лег на стол компьютерного томографа, стол передвигается в томограф и рентгеновская трубка начинает двигаться вокруг тела пациента. Во время процедуры сканирования пациенту необходимо оставаться неподвижным и строго выполнять все команды. Сканирование одной анатомической области может быть проведено всего за 10-15 секунд. Во время процедуры пациент может слышать легкий шум, который производит аппарат во время сканирования. При проведении СКТ пациент находится под постоянным наблюдением доктора, которое осуществляется через специальное окно. Голосовую связь, при необходимости, можно поддерживать с помощью двухканального селектора.

После спиральной компьютерной томографии

После исследования пациент сразу же может вернуться к обычной деятельности. Если применялся контрастный препарат, то после сканирования пациенту будет предложено выпить много жидкости, чтобы помочь почкам удалить контрастное вещество.

Какое время ожидания результатов СКТ?

В подавляющем большинстве случаев для интерпретации полученных во время сканирования результатов врачу-радиологу необходимо около 30-60 минут. Также некоторое время может занять распечатка пленки с диагностическими изображениями, запись DICOM-архива на диск, а также, при сложных диагностических случаях, консультации с коллегами.

Вредна ли КТ?

СКТ – процедура очень низкого риска. Ввиду использования во время процедуры сканирования рентгеновского излучения пациент подвергается лучевой нагрузке, что обуславливает необходимость использования КТ только по показаниям. Однако бояться процедуры КТ и ожидать от неё вреда не стоит, т.к. доза облучения, которую пациент получает за исследование, строго контролируется при помощи оборудования томографа. Лучевая нагрузка при проведении КТ составляет в среднем 2-10 мЗВ, что сопоставимо с дозой, которую получает человек от природного фонового излучения в среднем за 3 года. КТ может диагностировать потенциально опасные для жизни состояния, ранняя диагностика которых может спасти жизнь.