Колоректальный рак - причины, лечение, статистика
Колоректальный рак Поделиться

Колоректальный рак

Колоректальный рак - это опухоль толстой или прямой кишки. 

Аденокарцинома (гистологичекий вид колоректального рака) толстой и прямой кишки является наиболее распространённым и вторым по уровню смертности раком желудочно-кишечного тракта. Приблизительно 150000 новых случаев ежегодно диагностируют в США; менее 1% из которых (примерно 80 случаев в год) – это пациенты моложе 20 лет. Известно, что заболеваемость колоректальным раком значительно возрастает после 5-го десятилетия жизни и продолжает увеличиваться с возрастом. В то же время важно отметить, что 12% случаев рака толстой кишки присутствуют у пациентов моложе 50 лет. У детей колоректальный рак является вторым наиболее распространенным раком желудочно-кишечного тракта после новообразований печени.

Заболеваемость колоректальным раком составляет 1,3-2 случая на миллион населения. Самому молодому пациенту в истории было 9 месяцев. 

Хотя точная причина возникновения колоректального рака неизвестна, есть факторы, влияющие на возможность возникновения опухолевого процесса:

  • отягощённый семейный анамнез, приблизительно 10-20%  пациентов имеют рак толстой кишки у близких родственников, и 1% пациентов имеют синдром генетического полипоза. 
  • наличие хронических заболеваний кишечника. Существует чёткая связь между раком толстой кишки и пациентами с язвенным колитом – риск в 20 раз выше.
  • характер питания, диета с высоким содержанием жиров и с низким содержанием клетчатки.  Также заболеваемость колоректальным раком связана с принятием новых диет, образа жизни, что является причиной более высокой заболеваемости в развитых странах. 

Зачастую рак толстой кишки развивается в течение длительного периода времени, на фоне хронического воспаления или полипозных изменений слизистой. На начальной стадии заболевание может никак клинически не проявляться, больные могут отмечать следующие симптомы:

  • вялость, повышенную утомляемость
  • потерю веса
  • дискомфорт или боль в животе
  • нарушения стула: диарея, запор, вздутие живота;

На поздней стадии колоректального рака:

  • кровь в кале 
  • частичная или полная кишечная непроходимость

Для раннего выявления и радикального лечения онкологического процесса существуют различные методы скрининга рака толстой кишки. Для диагностики колоректального рака используют метод компьютерной томографии (КТ органов брюшной полости и малого таза) и колоноскопии. Колоноскопия – метод диагностической визуализации с помощью специального прибора, который представляет собой трубку со встроенной мини-камерой. Камера фиксирует изображения в полости толстой кишки и транслирует на монитор. С помощью данной методики можно визуализировать состояние слизистой, наличие патологически измененных участков, полипов и т.д. Важно отметить, что с помощью колоноскопа также проводят биопсию (забор фрагмента ткани) для последующего гистологического исследования. 

КТ - диагностика заключается в посрезовом сканировании органов брюшной полости и малого таза, с внутривенным или ректальным контрастным усилением, либо с нагнетанием воздуха в полость толстого кишечника. Специальный метод КТ-колонографии, который проводят в медицинском центре ООО «МДЦ-LUX», позволяет своевременно поставить правильный диагноз и избежать запущенных случаев заболевания. 

Объём и вид лечения опухоли колоректальной области будет зависеть от стадии процесса (размеров и распространённости новообразования). Существует несколько видов лечения данной патологии: хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотретарапия. Иногда эти методы используют изолированно, а иногда – в комплексе.