Грыжа межпозвоночного диска Поделиться

Грыжа межпозвоночного диска

      Грыжа межпозвонкового диска – это одно из распространенных заболеваний в ортопедии.  Болезнь возникает вследствие выпячивания диска или его части через пораженный участок. Если не провести своевременную диагностику или лечение, то этот процесс может оказать давление на соседние нервы или спинной мозг. Также грыжа межпозвонкового диска является причиной радикулопатии - поражения корешков спинномозговых нервов.
      Факторы возникновения
      Грыжа межпозвонкового диска чаще всего возникает при:
  • травмах;
  • деформациях,
 что приводит к боли, онемению или слабости в конечности.
      Другие факторы риска:
  • подъем тяжелых предметов;
  • избыточный вес;
  • резкие скручивания корпуса;
  • фиксированное положение тела в течение долгих часов;
  • малоактивный образ жизни;
  • курение.
В зависимости от места локализации боли различают:
1. Грыжи поясничного отдела позвоночника –  это наиболее распространенная область возникновения заболевания;
2. Грыжи шейного отдела позвоночника;
3. Грыжи в грудном отделе позвоночника, которые встречаются реже.
      Грыжи межпозвонковых дисков чаще всего диагностируют у мужчин среднего и старшего возраста, у женщин  это заболевание встречается реже.
      Симптомы
      Симптомы варьируют в зависимости от места повреждения и могут включать следующее:
  • с грыжей межпозвонкового диска в нижней части спины появляется резкая боль в одной из нижних конечностей: бедре или ягодице, онемение. Эти же симптомы возникают на задней части голени или подошвенной области стопы. 
  • с грыжей межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника соответствующие движения сопровождаются интенсивной болью в области плеча, предплечья. Иногда возникает головокружение и онемение пальцев. 
      Боль часто начинается медленно и усиливается при:
  • длительном пребывании в одном положении;
  • чихании, кашле или смехе;
  • наклонах назад или ходьбе более чем на несколько километров.
      Диагностика
      Тщательный осмотр ортопеда и история заболевания почти всегда являются первым шагом в диагностике заболевания. В зависимости от того, какие именно симптомы беспокоят пациента, специалист исследует соответствующую область локализации боли:
  • участки онемения или потери чувствительности;
  • рефлексы мышц, которые могут быть замедлены или отсутствовать вовсе;
  • мышечную силу;
  • позу, походку и объем движения (сгибание вперед, назад и вбок).
      Подобная проверка позволяет доктору понять, насколько поражен позвоночный столб. Но без дополнительных аппаратных исследований точно определить наличие межпозвонковой грыжи у пациента достаточно сложно.
Дополнительные методы исследования:
  • Рентгенография
  • (проводят, чтобы исключить другие причины боли в спине или шее);
  • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника.
  • Электромиография (изучение нервов и мышц) 
  • КТ - миелография.
Лечение
      После определения диагноза специалист назначает лечение, которое направлено на купирование боли и устранение дальнейшей деформации диска. 
      Прежде всего, показан короткий период отдыха и прием обезболивающих препаратов, мышечных релаксантов.
      За этим следует физиотерапия. Большинство пациентов, которые следуют этим методам, восстанавливаются и возвращаются к нормальной деятельности. Также важны борьба с избыточным весом, диета и физические упражнения для уменьшения болей в позвоночнике.
      В более тяжелых случаях заболевания возникает необходимость в интенсивном лечении – блокада под контролем компьютерного томографа (локальное введение медпрепарата). Современная практика показывает, что это наиболее эффективный метод.
      И только на поздних стадиях болезни требуется хирургическое вмешательство, поэтому важно следовать всем рекомендациям и назначениям доктора. 
      Полный курс лечения включает еще и реабилитационный период, чтобы исключить рецидивы или осложнения. Поэтому важным условием лечения является коррекция образа жизни и контроль массы тела. Для профилактики межпозвонковой грыжи полезно заниматься плаванием, также подходят занятия йогой.