Гидроцефалия Поделиться

Гидроцефалия

Гидроцефалия – это повышенный объем цереброспинальной жидкости в системе мозговых желудочков, как правило, сопровождается повышенным внутричерепным давлением. Механизм возникновения гидроцефалии заключается в дисбалансе между продуцированием и всасыванием спинномозговой жидкости. Это состояние впервые описал Гиппократ.
     Методов эффективного лечения гидроцефалии не было до середины ХХ века. В первой половине ХХ столетия врачи активно экспериментировали в сфере лечения этой патологии, например, известны такие методы, как удаление сосудистых сплетений боковых желудочков.
     За последние 20 лет способы лечения гидроцефалии значительно усовершенствовались. Активно применяется метод шунтирования, продолжаются многочисленные исследования в сфере малоинвазивных методов лечения гидроцефалии.
 
Выделяют следующие формы гидроцефалии:
  1. Нарушения производства спинномозговой жидкости - редчайшая форма, причиной которой могут быть опухолевые поражения сосудистых сплетений желудочков
  2. Нарушения циркуляции спинномозговой жидкости. Эта форма является следствием обструкции путей, по которым в норме циркулирует спинномозговая жидкость. Причиной может быть опухоль, кровоизлияние, врожденная аномалия развития, травма или инфекционный процесс
  3. Нарушения абсорбции спинномозговой жидкости
Некоторые формы гидроцефалии нельзя классифицировать четко. В эту группу входит гидроцефалия с нормальным уровнем внутричерепного давления.
 
Диагностика и лечение
     Гидроцефалия обычно характеризуется головной болью, шаткостью походки, рвотой и нарушениями зрения.
Неотъемлемая часть диагностики гидроцефалии – визуализация внутричерепных процессов.
     Компьютерная томография (КТ) головы определяет степень расширения желудочковой системы. Во многих случаях удается определить причину возникновения гидроцефалии. При внутривенном контрастном усилении компьютерное сканирование может достоверно визуализировать опухолевое поражение или признаки инфекции, кровоизлияния, которые вызывают обструкцию. Исследование также помогает при планировании оперативного вмешательства.
     В медицинском диагностическом центре ООО «МДЦ- LUX» для диагностики поражений головного мозга разработаны программы компьютерной томографии:
Объём и метод лечения зависит от степени выраженности гидроцефалии. Медикаментозная терапия в лечении гидроцефалии очень редко бывает эффективной. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство. 
 
Прогноз
     В целом, прогноз лечения гидроцефалии благоприятен. После проведения шунтирования пациент возвращается к своему первичному состоянию здоровья при условии, что не было длительного повышения внутричерепного давления. 
     Неврологические функции у детей с гидроцефалией также полностью восстанавливаются после шунтирования, но, если причиной была часто рецидивирующая инфекция, может быть влияние на когнитивный статус.